耳道痒是怎么回事 详述耳道痒的几个原因
耳道痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、耳道皮肤干燥等原因引起。耳道痒可通过保持耳道清洁干燥、避免频繁掏耳、使用抗真菌药物、清除耵聍、局部涂抹保湿剂等方式缓解。
1、外耳道湿疹
外耳道湿疹是耳道皮肤的一种过敏性炎症反应，主要表现为耳道皮肤发红、瘙痒、脱屑。湿疹可能因接触过敏原如洗发水、染发剂等引起。避免接触过敏原是关键，局部可涂抹氢化可的松软膏等糖皮质激素药膏，严重时可口服氯雷他定等抗组胺药物。保持耳道干燥，避免抓挠加重症状。
2、真菌性外耳道炎
真菌性外耳道炎由耳道内真菌感染导致，常见于长期处于潮湿环境或滥用抗生素的人群。症状包括剧烈瘙痒、耳道分泌物增多。确诊需耳内镜检查及分泌物培养。治疗可使用克霉唑滴耳液等抗真菌药物，保持耳道干燥，避免游泳或耳道进水。复发患者需排查糖尿病等基础疾病。
3、耵聍栓塞
耵聍栓塞指耳垢过多堆积堵塞耳道，可刺激耳道皮肤引起瘙痒感。过度掏耳反而会刺激耵聍腺分泌更多耳垢。轻微栓塞可使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，严重栓塞需由医生用专业工具取出。平时避免使用棉签过度清洁耳道，保持外耳道自然清洁机制。
4、过敏反应
耳道皮肤接触过敏原如金属耳饰、染发剂、洗发水等可引发局部过敏反应，表现为瘙痒、红肿。明确过敏原后应避免再次接触，急性期可口服西替利嗪等抗组胺药，局部涂抹糠酸莫米松乳膏。反复发作需做过敏原检测，必要时进行脱敏治疗。
5、耳道皮肤干燥
气候干燥或频繁清洁可导致耳道皮肤屏障受损，出现干燥脱屑伴瘙痒。应减少掏耳频率，避免使用刺激性清洁产品。可局部涂抹维生素E软膏或凡士林保湿，严重干燥可短期使用弱效激素软膏。室内使用加湿器，增加饮水也有助于改善症状。
日常应注意保持耳道清洁干燥，避免频繁掏耳或使用尖锐物品清理耳道。游泳时可使用耳塞防止进水，洗头后及时擦干耳周。选择温和无刺激的洗护产品，避免佩戴易致敏的金属耳饰。如耳道瘙痒持续不缓解或伴随耳痛、流脓、听力下降等症状，应及时就医排查真菌感染、中耳炎等疾病。均衡饮食，适量补充维生素A、维生素B族等营养素有助于维持皮肤健康。
