宝宝一岁拉肚子还有呕吐怎么回事

一岁宝宝出现拉肚子和呕吐可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、抗感染治疗、回避过敏原、补充乳糖酶等方式缓解。

1、喂养不当

婴幼儿胃肠功能发育不完善，过量喂养或突然转换奶粉可能导致消化不良。表现为大便次数增多且含有奶瓣，呕吐物多为未消化食物。家长需减少单次喂养量，延长喂奶间隔时间，辅食应选择易消化的米糊或苹果泥。

2、病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿腹泻常见原因，多伴有发热和喷射状呕吐。大便呈蛋花汤样且气味酸臭，可能引发脱水。可口服补液盐预防脱水，蒙脱石散能保护肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群。

3、细菌感染

进食被污染食物可能引发细菌性肠炎，典型表现为黏液脓血便和反复呕吐。需进行大便常规检查确诊，头孢克肟颗粒适用于细菌感染，消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌，必要时需静脉补液治疗。

4、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏常表现为腹泻伴湿疹，呕吐多在进食后立即发生。家长应记录饮食日记，回避过敏食物至少6个月。深度水解奶粉可替代普通配方奶，氯雷他定糖浆能缓解过敏症状。

5、乳糖不耐受

继发于腹泻的乳糖酶缺乏会导致腹胀和泡沫便，呕吐物有酸腐味。母乳喂养儿可添加乳糖酶滴剂，配方奶喂养可暂时改用无乳糖奶粉。症状缓解后需逐渐恢复原有喂养方式。

家长需密切观察患儿精神状态和尿量，6小时内无排尿或囟门凹陷需立即就医。腹泻期间继续母乳喂养，配方奶应冲调稀释。可自制米汤或口服补液盐预防脱水，避免高糖饮品加重腹泻。臀部护理需用温水清洗后涂抹护臀霜，呕吐后保持侧卧防误吸。症状持续超过3天或出现血便、高热、抽搐等需急诊处理。