孩子肾积水术后引流管怎么护理
孩子肾积水术后引流管的护理需保持管道通畅、避免牵拉、观察引流液性状、定期消毒接口、防止逆行感染。术后护理质量直接影响恢复效果,需家长严格遵循医嘱操作。
1、保持通畅
每日检查引流管是否扭曲受压,避免管道折叠或堵塞。引流袋应始终低于腰部位置,利用重力促进液体排出。若发现引流骤减或停止,可能是血块或分泌物阻塞,需立即联系医护人员处理,禁止自行冲洗管道。
2、固定防脱
使用医用胶布将引流管分段固定于腹部皮肤,预留适当活动长度。给孩子穿宽松衣物,避免衣物勾扯管道。睡眠时可用安全别针将引流袋固定在床单上,翻身时注意用手托住管道缓冲拉力。
3、记录观察
每8小时记录引流液颜色、量和性质变化。正常术后早期为淡血性液体,逐渐转为清亮黄色。若出现鲜红色液体、脓性分泌物或异常絮状物,提示可能存在出血或感染,需保留样本送检并报告医生。
4、清洁消毒
每日用碘伏棉球环形消毒引流管皮肤入口处,范围直径约5厘米,方向由内向外。更换引流袋前需洗手并戴无菌手套,接口处用酒精棉片消毒两遍,操作时避免触碰连接口内面。
5、预防感染
禁止擅自打开引流袋排气或倒液,避免细菌逆行进入泌尿系统。洗澡时用防水敷贴密封管口,禁止盆浴或游泳。若出现发热、管周红肿渗液或尿液浑浊等症状,需立即就医排查感染。
术后2周内避免剧烈跑跳运动,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入促进伤口愈合,如鱼肉、蛋类和新鲜果蔬。每日饮水量维持在1000-1500毫升以稀释尿液,减少结晶堵塞风险。家长需每日检查孩子体温和切口情况,按预约时间返院复查超声评估恢复效果,通常引流管留置时间为7-14天,具体拔管时机需由医生根据引流液量和影像结果综合判断。