经皮肾镜取石术如何术后处理
经皮肾镜取石术后处理主要包括伤口护理、引流管管理、疼痛控制、预防感染和定期复查。术后需密切观察生命体征，保持手术部位清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素和止痛药物，并按时进行影像学检查评估恢复情况。
1、伤口护理
术后伤口需每日消毒换药，使用无菌敷料覆盖。观察伤口有无红肿、渗液或出血，若出现异常应及时就医。伤口愈合前避免沾水，洗澡时可使用防水敷料保护。术后两周内禁止盆浴或游泳，防止伤口感染。
2、引流管管理
术后通常会留置肾造瘘管或输尿管支架管，需保持引流管通畅，避免扭曲受压。记录每日引流量和颜色，正常引流液应为淡红色或清亮。引流袋应低于腰部位置，定期更换引流袋。拔管时间由医生根据复查结果决定，切勿自行拔除。
3、疼痛控制
术后可能出现腰部钝痛或排尿不适，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等止痛药物。若疼痛剧烈或持续加重，可能提示出血或感染，需立即就医。热敷腰部或改变体位有助于缓解轻度疼痛。
4、预防感染
术后需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等3-5天。应多饮水保持每日尿量2000毫升以上，减少细菌滋生。出现发热、寒战、尿液浑浊等感染症状时需及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
5、定期复查
术后1周需复查尿常规和血常规，1个月行泌尿系超声或CT检查评估结石清除情况。3-6个月后需复查肾功能和尿液分析。长期随访有助于及时发现结石复发。复查发现残余结石时，可能需配合体外冲击波碎石等辅助治疗。
经皮肾镜取石术后应保持清淡饮食，多食用新鲜蔬菜水果，限制高草酸食物如菠菜、坚果等。每日饮水不少于2500毫升，可分次少量饮用。避免久坐或提重物，术后1个月内禁止剧烈运动。观察排尿情况，出现血尿加重、尿量减少或发热等症状时立即就诊。建立规律的作息习惯，保持适度运动，控制体重，定期监测血压和血糖，预防结石复发。术后3-6个月可逐渐恢复正常工作生活，但需避免过度劳累。
