高位隐睾B超查不出来睾丸吗

高位隐睾通过B超通常可以查出睾丸位置，但部分情况下可能因睾丸位置过高或发育不良导致漏诊。隐睾的诊断方法主要有体格检查、B超检查、磁共振成像、腹腔镜检查、激素水平检测。

1、体格检查

医生通过触诊阴囊和腹股沟区域初步判断睾丸位置，约80%的隐睾可在腹股沟区触及。对于不可触及型隐睾，需结合影像学检查进一步确认。体格检查无创且成本低，是隐睾筛查的首选方法。

2、B超检查

高频超声对腹股沟区隐睾检出率较高，但对腹腔内隐睾的敏感性可能下降。当睾丸位于肾门附近或发育极小时，B超可能无法清晰显示。检查前建议保持膀胱充盈，有助于提升腹膜后结构的显影效果。

3、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高，能清晰显示腹腔内睾丸位置及发育情况，尤其适用于肥胖患儿或复杂病例。采用T2加权序列可区分睾丸组织与周围脂肪，检查前需保持空腹4-6小时。

4、腹腔镜检查

对于影像学检查阴性的不可触及型隐睾，腹腔镜兼具诊断和治疗价值。通过微创技术可直观探查腹膜后间隙，准确率接近100%。术中可同期完成睾丸固定术或活检。

5、激素水平检测

通过测定抗苗勒管激素和抑制素B水平，间接评估睾丸功能。激素检测对双侧不可触及隐睾的诊断尤为重要，可帮助判断睾丸是否存在及其内分泌功能。

对于疑似高位隐睾的患儿，建议在出生后6-12个月内完成评估。早期诊断有助于保留生育功能，降低睾丸恶变风险。日常护理需避免剧烈运动造成睾丸扭转，定期随访超声和激素水平。若确诊隐睾，应在18月龄前完成手术干预，2岁后睾丸生精细胞可能出现不可逆损伤。术后需监测睾丸发育情况直至青春期。