腰椎间盘突出手术原理是是什么
腰椎间盘突出手术原理是通过切除或修复突出的椎间盘组织,解除神经压迫。手术方式主要有椎间盘切除术、椎间孔镜手术、椎体融合术、人工椎间盘置换术、微创减压术。
1、椎间盘切除术
通过开放或微创方式切除压迫神经的突出椎间盘组织。适用于单纯椎间盘突出患者,可快速解除神经根压迫症状。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
2、椎间孔镜手术
在内窥镜辅助下经皮穿刺切除突出椎间盘。创伤小恢复快,适合年轻患者或轻度突出病例。通过直径约7毫米的工作通道完成髓核摘除。
3、椎体融合术
在切除病变椎间盘后植入骨块或融合器,使相邻椎体永久连接。适用于合并椎体不稳的复杂病例,可重建脊柱稳定性但会牺牲节段活动度。
4、人工椎间盘置换术
用人工假体替代病变椎间盘,保留脊柱运动功能。适用于年轻活跃患者,需严格筛选适应证。假体材料包括金属和聚乙烯等复合材料。
5、微创减压术
通过小切口解除神经压迫,保留脊柱结构完整性。包括经皮激光减压、射频消融等技术,适合不能耐受传统手术的高危患者。
术后需循序渐进进行腰背肌功能锻炼,初期避免久坐和弯腰动作,3个月内禁止剧烈运动。保持正确坐姿和站姿,睡眠选择硬度适中的床垫。控制体重减轻腰椎负荷,可进行游泳等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复,避免吸烟影响愈合。定期复查评估康复情况,出现异常疼痛需及时就医。