肠梗阻手术风险大吗 做好术前准备降低肠梗阻风险
肠梗阻手术风险通常可控,术前充分准备能显著降低风险。手术风险主要与梗阻类型、患者基础疾病、手术时机等因素相关。
机械性肠梗阻早期手术风险相对较低,尤其是单纯性粘连性肠梗阻。术前通过胃肠减压纠正水电解质紊乱,控制感染并改善营养状态,可减少术中并发症。对于无肠坏死的患者,腹腔镜微创手术创伤小且恢复快。老年患者术前需评估心肺功能,慢性病患者需稳定基础病情。
绞窄性肠梗阻或合并肠坏死者手术风险明显增高。这类患者常伴有感染性休克或多器官功能障碍,急诊手术中可能出现大出血、吻合口瘘等严重并发症。肠切除范围过大可能引发短肠综合征,腹腔严重污染会增加术后肠粘连复发概率。术前快速扩容抗休克、广谱抗生素使用尤为关键。
建议患者术前严格禁食并配合胃肠减压,高血压糖尿病患者需调控血糖血压。术后早期下床活动有助于预防肠粘连,饮食应从流质逐步过渡到低渣食物。出现持续腹痛腹胀或发热症状应及时告知医护人员。