洗牙为什么会出血 揭秘洗牙出血的原因
洗牙出血通常与牙龈炎症、牙结石刺激、凝血功能异常、操作不当或全身性疾病等因素有关。洗牙时出血主要有牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、器械损伤、血液系统疾病等原因。
1、牙龈炎
牙龈炎是洗牙出血最常见的原因。长期堆积的牙菌斑会导致牙龈边缘充血肿胀，毛细血管扩张变脆。当超声波洁治器接触发炎的牙龈组织时，容易造成机械性损伤引发出血。轻度牙龈炎患者在加强口腔卫生后，出血症状通常可在数日内缓解。
2、牙周炎
中重度牙周炎患者牙周袋内存在大量肉芽组织，这些病理组织血供丰富且质地脆弱。洗牙过程中刮治器深入牙周袋清理龈下结石时，会不可避免损伤这些组织。牙周炎引起的出血量通常较多，可能持续数小时，需配合局部压迫止血和抗菌漱口水使用。
3、凝血功能障碍
服用抗凝药物如华法林、阿司匹林等会影响血小板聚集功能，维生素K缺乏或血友病患者凝血因子活性降低。这类人群洗牙时即使轻微刺激也可能导致渗血不止，术前需进行凝血功能检测并调整用药方案。
4、器械损伤
操作者使用尖锐器械角度不当或用力过猛时，可能直接划伤健康牙龈组织。不规范的操作手法会导致非炎症性出血，这种情况出血范围局限且能快速凝结，通过调整操作技巧可有效避免。
5、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病会显著降低机体止血能力。这类患者牙龈可能自发性渗血，洗牙会加重出血风险，需在血液科医生监护下进行口腔治疗，必要时需预先输注血小板或凝血因子。
洗牙后24小时内应避免进食过热过硬食物，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿。建议选择含氯化钠的漱口水减少细菌滋生，避免用力吮吸或吐唾沫动作。定期口腔检查能早期发现牙龈炎症，吸烟者戒烟可显著改善牙龈微循环。若出血持续超过48小时或伴有明显肿胀疼痛，需及时复诊排除其他病理因素。保持良好的口腔卫生习惯是预防洗牙出血的根本措施，每天至少两次巴氏刷牙法配合牙线使用能有效控制牙菌斑。
