拉肚子出血是什么原因引起的怎么办
拉肚子出血可能与胃肠炎、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等因素有关,可通过药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。
1.胃肠炎
细菌或病毒感染导致的胃肠黏膜损伤是常见诱因,表现为水样便带血丝。轻度可口服蒙脱石散保护肠黏膜,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。若发热需用诺氟沙星胶囊抗感染,同时补充口服补液盐防止脱水。
2.痔疮
长期腹泻刺激肛周静脉丛破裂,便后滴鲜血为主要特征。发作期使用马应龙麝香痔疮膏外涂,疼痛明显时口服地奥司明片改善循环。日常需保持肛周清洁,避免久坐久蹲加重充血。
3.肠息肉
肠道赘生物表面血管破裂导致便血,多伴随里急后重感。较小息肉可通过肠镜下电凝切除,较大者需行腹腔镜肠段切除术。术后需定期复查肠镜,预防复发。
4.溃疡性结肠炎
自身免疫异常引发的结肠溃疡,典型表现为黏液脓血便。急性期用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症需静脉注射甲泼尼龙。维持期可配合益生菌调理,避免辛辣食物刺激。
5.肠癌
肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便,常伴体重下降。需通过病理活检确诊,早期可行腹腔镜根治术,中晚期需结合放化疗。术后需定期监测肿瘤标志物。
出现血便需立即记录出血量、颜色及伴随症状,避免摄入刺激性食物。建议选择低渣饮食如米汤、软面条,烹饪时彻底灭菌。保持腹部保暖,腹泻后及时清洁会阴。若出血持续或出现头晕等贫血表现,须急诊处理。日常注意饮食卫生,高危人群定期进行粪便隐血筛查。