结直肠癌的检查手段有哪些
结直肠癌的检查手段主要有结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查、肿瘤标志物检测、直肠指检等。
1、结肠镜检查
结肠镜检查是诊断结直肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变，同时可进行活检或切除息肉。检查前需进行肠道准备，通过口服泻药清洁肠道。结肠镜能发现早期癌变或癌前病变，对高危人群筛查尤为重要。检查过程中可能伴有轻微腹胀或不适，但通常耐受性良好。
2、粪便隐血试验
粪便隐血试验通过检测粪便中微量血液筛查结直肠癌，分为化学法和免疫法。免疫法特异性较高，可避免饮食干扰。该检查无创便捷，适合大规模人群初筛。但阳性结果需进一步结肠镜检查确认，阴性结果不能完全排除肿瘤可能，需定期重复检测。
3、影像学检查
影像学检查包括CT结肠成像、磁共振成像和超声内镜等。CT结肠成像适用于无法耐受结肠镜检查者，能显示肠壁增厚和周围淋巴结情况。磁共振成像对直肠癌分期评估价值较高，可清晰显示肿瘤与周围组织关系。超声内镜有助于判断肿瘤浸润深度，为治疗方案选择提供依据。
4、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物如癌胚抗原和糖类抗原19-9可用于结直肠癌辅助诊断和疗效监测。癌胚抗原水平升高常见于中晚期患者，术后监测有助于发现复发转移。但肿瘤标志物特异性有限，需结合其他检查综合判断，不能作为独立诊断依据。
5、直肠指检
直肠指检可发现距肛门7厘米以内的低位直肠肿瘤，检查简单快速无需特殊准备。医生通过手指触诊判断肿瘤位置、大小、活动度及与周围组织关系。虽然检查范围有限，但对便血患者初诊有重要价值，能避免部分漏诊。
结直肠癌筛查应根据年龄和风险因素选择合适检查手段。一般人群建议50岁开始定期筛查，高危人群需提前并增加检查频率。日常注意保持规律作息和均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工食品食用。适度运动有助于促进肠道蠕动，戒烟限酒可降低发病风险。出现排便习惯改变、便血等症状时应及时就医，避免延误诊断。
