多囊卵巢综合症和卵巢囊肿有什么区别

多囊卵巢综合症和卵巢囊肿是两种不同的妇科疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。多囊卵巢综合症是一种内分泌代谢紊乱疾病，通常表现为月经不调、多毛、痤疮及不孕；卵巢囊肿则是卵巢内形成的囊性结构，可能无症状或引起腹痛、腹胀。多囊卵巢综合症的治疗侧重内分泌调节，卵巢囊肿则根据性质选择观察或手术。

1、病因差异

多囊卵巢综合症与遗传、胰岛素抵抗、高雄激素水平等内分泌异常相关，属于慢性代谢性疾病。卵巢囊肿多由卵泡发育异常、黄体持续存在或子宫内膜异位等局部因素引起，部分为生理性囊肿可自行消退。

2、症状表现

多囊卵巢综合症患者常见月经稀发或闭经、体毛增多、油脂分泌旺盛及排卵障碍性不孕。卵巢囊肿通常无明显症状，较大囊肿可能导致下腹坠胀、性交痛或急性腹痛（如囊肿扭转破裂时）。

3、诊断标准

多囊卵巢综合症需满足鹿特丹标准中的两项：稀发排卵/无排卵、高雄激素表现、超声显示卵巢多囊样改变。卵巢囊肿主要通过超声检查评估大小、形态及血流信号，必要时检测肿瘤标志物排除恶性可能。

4、治疗方法

多囊卵巢综合症需长期管理，常用短效避孕药调节月经，二甲双胍改善胰岛素抵抗，促排卵药物助孕。卵巢囊肿5厘米以下可观察，超过5厘米或怀疑恶性需腹腔镜手术切除，生理性囊肿无须特殊处理。

5、远期影响

多囊卵巢综合症可能增加糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌风险，需终身随访。卵巢囊肿术后复发概率较低，但子宫内膜异位囊肿患者需药物抑制复发，恶性囊肿需按肿瘤规范治疗。

两类疾病均需定期妇科检查，多囊卵巢综合症患者应控制体重、均衡饮食并监测代谢指标；卵巢囊肿患者避免剧烈运动以防囊肿破裂。出现异常阴道出血、持续腹痛等症状时需及时就医，避免自行服用激素类药物。