特应性皮炎如何治疗 特应性皮炎的几个疗法介绍
特应性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。特应性皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
特应性皮炎患者皮肤屏障功能受损,日常需使用不含香精的保湿霜修复皮肤屏障。推荐含神经酰胺、尿素或甘油的润肤剂,每日多次涂抹于干燥部位。沐浴时水温不宜过高,避免使用碱性肥皂,清洁后立即涂抹保湿产品。
2、外用药物
中重度患者需遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏也可用于面部等薄嫩部位。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷,合并感染时联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。
3、口服药物
瘙痒剧烈者可口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪。严重泛发患者需短期系统使用泼尼松等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素适用于传统治疗无效的成人顽固性病例,使用期间需监测肝肾功能。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性肥厚性皮损,每周2-3次照射可抑制局部免疫反应。全身泛发者可尝试UVA1治疗,但需注意长期光疗可能增加皮肤光老化风险,儿童患者慎用。
5、生物制剂
度普利尤单抗等IL-4/IL-13抑制剂能特异性阻断Th2型免疫通路,适用于中重度成人患者。治疗期间可能出现结膜炎等不良反应,需定期评估疗效与安全性,不建议与其他免疫抑制剂联用。
特应性皮炎患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和过度清洁。室内保持适宜温湿度,减少尘螨等过敏原接触。饮食上注意记录可疑致敏食物,但无须盲目忌口。合并过敏性鼻炎或哮喘时需多学科联合管理,心理压力过大可能诱发加重,可通过正念训练缓解焦虑情绪。建议每3个月复诊评估病情变化,儿童患者随年龄增长部分症状可能自行缓解。