再生障碍性贫血是白血病吗 再障贫血和白血病区别告诉你
再生障碍性贫血不是白血病，两者属于不同类型的血液系统疾病。再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能衰竭，而白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。两者的区别主要有发病机制、临床表现、治疗方案、预后效果、疾病分类。
1、发病机制
再生障碍性贫血是由于骨髓造血干细胞数量减少或功能缺陷导致全血细胞减少。白血病是造血干细胞恶性增殖并抑制正常造血功能，外周血或骨髓中出现大量异常幼稚细胞。前者属于骨髓衰竭性疾病，后者属于血液系统恶性肿瘤。
2、临床表现
再生障碍性贫血患者多表现为进行性贫血、出血倾向和反复感染。白血病患者除贫血出血感染外，常伴随肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛、中枢神经系统浸润症状。急性白血病起病更急骤，慢性白血病早期可能无症状。
3、治疗方案
再生障碍性贫血治疗包括免疫抑制剂治疗、促造血治疗和造血干细胞移植。白血病主要采用化疗、靶向治疗、放疗和造血干细胞移植。重型再生障碍性贫血需尽早行移植，急性白血病需按危险分层制定化疗方案。
4、预后效果
接受规范治疗的再生障碍性贫血患者五年生存率较高，造血干细胞移植治愈率可达八成。白血病预后差异较大，急性白血病不治疗生存期仅数月，部分类型通过移植可长期生存，慢性白血病可通过靶向药物控制多年。
5、疾病分类
再生障碍性贫血按严重程度分为非重型和重型。白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病等类型。世界卫生组织对两者有完全不同的诊断分类标准。
患者出现持续乏力、皮肤黏膜出血、反复发热等症状时应及时就诊血液科。完善血常规、骨髓穿刺、流式细胞术等检查可明确诊断。日常需注意避免感染，保持口腔卫生，防止外伤出血。饮食应保证充足热量和优质蛋白摄入，避免生冷食物。遵医嘱定期复查血象，不可自行调整免疫抑制剂或化疗药物剂量。
