感冒快一个月了还不好怎么回事

感冒持续一个月未愈可能由免疫力低下、合并细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管炎等原因引起，可通过增强免疫力、抗生素治疗、抗过敏治疗、鼻腔冲洗、止咳化痰等方式干预。长期不愈的感冒需警惕并发症或误诊可能，建议及时就医明确病因。

1、免疫力低下

长期熬夜、压力过大或营养不良会导致免疫功能下降，使普通病毒性感冒病程延长。这类患者常伴有反复低热、乏力等症状，可通过规律作息、补充优质蛋白和维生素C改善。无须特殊用药，但需监测体温变化。

2、合并细菌感染

病毒感染后继发细菌感染是感冒迁延的常见原因，可能出现黄脓涕、咳黄痰等症状。临床常用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。使用前需通过血常规等检查确认细菌感染指征。

3、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原引发的鼻部症状易与感冒混淆，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片控制症状。建议进行过敏原检测并做好环境防护。

4、鼻窦炎

感冒引发的鼻窦黏膜炎症未及时控制可能转为慢性，导致头痛、面部胀痛和脓性分泌物。除抗生素外，可用生理盐水鼻腔冲洗配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。严重者需鼻窦CT评估是否需手术引流。

5、支气管炎

下呼吸道受累时咳嗽症状可持续较久，可能伴有胸闷气促。盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药联合布地奈德雾化吸入可缓解症状。吸烟患者必须戒烟，避免发展为慢性支气管炎。

长期感冒患者应保持每日饮水超过1500毫升，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。适当进行八段锦、散步等温和运动，但避免剧烈运动加重症状。卧室使用加湿器维持湿度，定期清洗空调滤网。若出现咯血、持续高热或呼吸困难等表现须立即急诊处理。恢复期间建议每周复诊评估治疗效果，必要时完善胸部CT等检查排除结核、肿瘤等隐匿性疾病。