妈妈得了胃溃疡，这两天老想吐请问严重吗

胃溃疡患者出现频繁呕吐可能提示病情加重，需警惕出血、幽门梗阻等并发症。胃溃疡的严重程度与呕吐原因主要有胃黏膜损伤加重、幽门螺杆菌感染未控制、药物刺激、饮食不当、并发症出现等因素有关。

1、胃黏膜损伤加重

胃酸持续侵蚀溃疡面导致炎症加剧时，可能刺激胃部痉挛引发呕吐。此时需复查胃镜评估溃疡深度，必要时调整抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂的用量，配合硫糖铝等黏膜保护剂治疗。避免进食辛辣、过酸或过硬食物。

2、幽门螺杆菌感染

未根除的幽门螺杆菌会持续破坏胃黏膜屏障。建议进行碳13呼气试验复查，若阳性需采用四联疗法（如阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+质子泵抑制剂）规范治疗14天。呕吐期间可暂时改用流质饮食减轻胃部负担。

3、药物刺激

部分患者服用非甾体抗炎药或铁剂等药物可能刺激胃黏膜。需评估近期用药史，必要时暂停阿司匹林等损伤性药物，更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布等COX-2抑制剂，同时加强胃黏膜保护治疗。

4、饮食不当

摄入过冷过热、高脂或产气食物易诱发胃痉挛。发作期应选择米汤、藕粉等温软流食，少量多餐。避免豆类、碳酸饮料等产气食物，餐后保持坐位30分钟以上。

5、并发症出现

溃疡深达肌层可能导致幽门梗阻或穿孔，表现为呕吐宿食或剧烈腹痛。这种情况需立即就医，通过胃镜或CT检查明确是否需内镜下止血、支架置入或外科手术干预。

胃溃疡患者出现持续呕吐时，建议即刻就医完善胃镜及电解质检查。日常需严格遵循软食原则，每日进食5-6次，单次摄入量不超过200毫升。烹调方式以蒸煮为主，可适量食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物。保持情绪稳定，避免焦虑加重胃肠功能紊乱，按医嘱规范用药并定期复查胃镜。