确诊是内痔需要做什么检查

确诊内痔通常需要做肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验、血常规等检查。内痔是肛垫静脉丛曲张形成的柔软静脉团，常见症状有无痛性便血、肛门坠胀感等。

1、肛门指检

医生戴手套后将手指伸入肛门触诊，可判断痔核大小、位置及是否伴有肛裂。检查前需排空粪便，过程中可能出现轻微不适但无创伤性。该方法能初步区分内痔与外痔，但对高位内痔检出率有限。

2、肛门镜检查

通过带有光源的漏斗形器械观察肛管黏膜，直视下可见齿状线上方紫红色痔核。检查前需清洁肠道，可明确内痔分期及是否合并直肠息肉。相较于指检能更准确评估出血点和脱垂程度。

3、结肠镜检查

采用柔性内窥镜全面检查结直肠，可排除结直肠癌、炎症性肠病等便血病因。适用于反复出血或年龄超过50岁的患者，检查前需严格肠道准备，能同步进行活检或止血处理。

4、粪便隐血试验

通过化学法或免疫法检测粪便中微量血液，辅助判断出血程度。需避开月经期采样，连续检测三次可提高准确性。阳性结果需结合其他检查明确出血来源。

5、血常规

检测血红蛋白水平评估贫血程度，长期便血可能导致缺铁性贫血。血小板计数异常可能提示凝血功能障碍，白细胞升高需警惕感染并发症。

确诊后应保持每日饮水量超过2000毫升，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站，建议每1小时活动5分钟。便后使用温水清洗肛门，练习提肛运动增强盆底肌力量。忌食辛辣刺激食物，规律作息有助于减轻静脉淤血。若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。