备孕两年没怀孕该做哪些检查

备孕两年未成功怀孕建议进行生殖系统全面检查，主要有妇科超声、性激素六项、输卵管通畅性检查、精液常规分析、甲状腺功能检测等。

1、妇科超声

经阴道或腹部超声可评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等结构异常。检查需避开月经期，无创且能动态观察卵泡发育。

2、性激素六项

月经第2-4天检测卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平，判断卵巢功能及排卵状况。异常结果可能提示早发性卵巢功能不全、高泌乳素血症等内分泌疾病，需结合临床表现进一步诊治。

3、输卵管通畅性检查

通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否通畅，输卵管阻塞占女性不孕因素的常见原因。检查可能发现输卵管积水、粘连等病变，需在月经干净后3-7天进行。

4、精液常规分析

男性需禁欲2-7天后完成精液检查，评估精子浓度、活力及形态。异常结果可能提示少弱畸精子症，需排除精索静脉曲张、感染等因素，必要时进行精子DNA碎片率等扩展检查。

5、甲状腺功能检测

甲状腺功能亢进或减退均可干扰排卵功能，通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标筛查甲状腺疾病。甲状腺抗体阳性者即使功能正常也可能影响胚胎着床，需内分泌科协同管理。

除上述核心检查外，建议夫妻双方同步进行染色体核型分析、抗精子抗体检测等特殊项目。女性可监测基础体温或排卵试纸辅助判断排卵时机，男性需避免高温环境及吸烟饮酒。规律同房频率为每周2-3次，过度紧张可能抑制下丘脑功能，必要时可寻求生殖心理辅导。所有检查结果需由生殖专科医生综合评估，根据病因选择促排卵、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术等干预措施。