结直肠血管发育不良性血管扩张症的治疗措施
结直肠血管发育不良性血管扩张症的治疗措施主要有内镜下止血、药物治疗、手术治疗、介入治疗和生活方式调整。该病通常表现为反复便血、贫血等症状，需根据病情严重程度选择个体化治疗方案。
1、内镜下止血
内镜下止血是首选治疗方法，适用于活动性出血或可见血管畸形的患者。常用技术包括氩离子凝固术、电凝术和硬化剂注射。内镜治疗创伤小、恢复快，可重复进行，但需注意操作可能导致肠穿孔风险。治疗后需定期复查内镜评估疗效。
2、药物治疗
对于弥漫性病变或无法内镜治疗者，可遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸、维生素K1，或激素类药物如醋酸奥曲肽控制出血。伴有贫血者可补充铁剂、叶酸等。药物治疗需在医生指导下规范使用，注意监测药物不良反应。
3、手术治疗
对于病变局限且反复出血者，可考虑肠段切除术。手术方式包括局部楔形切除、肠管节段性切除等。术前需精确定位病灶，术后需预防吻合口瘘、感染等并发症。高龄或合并基础疾病患者需谨慎评估手术风险。
4、介入治疗
血管造影栓塞术适用于急性大出血患者，通过导管选择性栓塞出血血管。该方法止血迅速，但可能存在肠缺血风险，且远期复发率较高。数字减影血管造影技术可提高病灶定位准确性。
5、生活方式调整
患者应保持软食，避免粗糙、刺激性食物。规律作息，控制血压，预防便秘。长期贫血者需加强营养，适量补充优质蛋白和含铁食物。避免服用非甾体抗炎药等可能加重出血的药物。
结直肠血管发育不良性血管扩张症患者需建立长期随访计划，定期监测血红蛋白和便潜血。出血期间建议卧床休息，记录出血频率和量。饮食宜选用易消化的粥类、蒸煮食材，适当增加西蓝花、菠菜等富含维生素K的蔬菜。避免剧烈运动和腹压增高动作，保持情绪稳定有助于减少出血发作。若出现头晕、心悸等贫血加重表现，应及时就医复查。
