隔膜炎怎么治疗 隔膜炎常用疗法介绍
隔膜炎通常是指胸膜炎或腹膜炎,治疗方法主要有抗感染治疗、胸腔穿刺引流、镇痛治疗、营养支持和手术治疗。胸膜炎或腹膜炎可能由细菌感染、病毒感染、结核感染、自身免疫疾病或外伤等因素引起。
1、抗感染治疗
细菌性胸膜炎或腹膜炎需使用抗生素治疗,常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。结核性胸膜炎需规范使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。病毒性胸膜炎通常具有自限性,以对症治疗为主。
2、胸腔穿刺引流
对于胸腔积液量较大的患者,需进行胸腔穿刺抽液或留置引流管,缓解呼吸困难症状。穿刺液可送检明确病原学诊断。反复胸腔积液可能需要胸膜固定术,通过注射药物促使胸膜粘连。
3、镇痛治疗
胸膜炎引起的胸痛可使用非甾体抗炎药缓解,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。剧烈疼痛可能需要阿片类药物短期控制。腹膜炎患者术后疼痛可采取多模式镇痛方案。
4、营养支持
胸膜炎或腹膜炎患者常伴有发热、食欲下降等症状,需保证足够热量和蛋白质摄入。可选用肠内营养粉剂或静脉营养支持。结核性胸膜炎患者需特别注意补充维生素和矿物质。
5、手术治疗
化脓性胸膜炎或腹膜炎合并脓肿形成时,可能需手术清创引流。结核性胸膜炎胸膜增厚明显影响肺功能时,可考虑胸膜剥脱术。腹部手术后继发腹膜炎可能需要二次手术探查。
胸膜炎或腹膜炎患者治疗期间应卧床休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白和维生素。注意监测体温和呼吸状况,胸腔引流患者需保持引流管通畅。结核性胸膜炎患者需严格遵医嘱完成抗结核疗程,定期复查胸部影像学。术后患者应早期下床活动预防粘连,腹膜炎患者需关注肠功能恢复情况。