一岁半了才73cm，17斤怎么回事，怎么办

一岁半幼儿身高73厘米、体重17斤可能由遗传因素、营养摄入不足、睡眠质量差、内分泌疾病、消化吸收障碍等原因引起，可通过调整饮食结构、补充营养素、改善睡眠环境、治疗原发疾病、定期生长监测等方式干预。

1.遗传因素

父母身高偏矮可能导致幼儿生长速度较慢。建议家长记录父母童年生长曲线作为参考，同时保证幼儿每日摄入足量奶制品和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等。遗传性矮小通常无须特殊治疗，但需每三个月监测生长速率。

2.营养摄入不足

长期辅食单一或奶量不足会影响生长发育。每日应保证500毫升母乳或配方奶，搭配强化铁米粉、瘦肉泥、西蓝花等富含铁和锌的食物。缺铁性贫血患儿可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。

3.睡眠质量差

生长激素主要在深睡眠期分泌，夜间频繁夜醒会影响身高增长。建议保持卧室温度适宜，睡前避免过度兴奋，建立固定作息。对于睡眠障碍持续存在的幼儿，需排除维生素D缺乏症，必要时补充维生素D滴剂。

4.内分泌疾病

甲状腺功能减退或生长激素缺乏会导致明显生长迟缓。这类患儿往往伴有食欲差、便秘、囟门闭合延迟等症状，需通过抽血检查甲状腺功能和生长因子水平确诊。确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、重组人生长激素等药物。

5.消化吸收障碍

乳糖不耐受或乳糜泻会影响营养吸收。表现为反复腹泻、腹胀、体重不增，可通过大便还原糖检测或食物回避试验诊断。治疗需采用无乳糖配方奶粉或免麸质饮食，严重者需补充胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

建议家长每月测量并记录幼儿身高体重，绘制生长曲线图。保证每日户外活动1-2小时促进维生素D合成，饮食注意粗细粮搭配，适量添加核桃油等健康脂肪。若连续三个月生长速度低于正常水平，或伴随发育里程碑延迟，应及时就诊儿科内分泌科或儿童保健科，进行骨龄检测、激素水平测定等专项检查。避免盲目使用保健品，所有营养补充剂和药物均需在医生指导下使用。