吲哚布芬和吲哚美辛的区别是什么
吲哚布芬和吲哚美辛是两种作用机制与适应症完全不同的药物,前者为抗血小板聚集药,后者为非甾体抗炎药。
1、作用机制
吲哚布芬通过选择性抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成,从而阻断血小板聚集。吲哚美辛通过非选择性抑制环氧化酶1和2,减少前列腺素合成,发挥解热镇痛抗炎作用。
2、适应症
吲哚布芬主要用于动脉硬化性心血管疾病的二级预防,如心肌梗死后抗血栓治疗。吲哚美辛适用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病,以及急性痛风发作的对症治疗。
3、不良反应
吲哚布芬常见出血风险,包括消化道出血、皮下瘀斑等。吲哚美辛易引发胃肠溃疡、肾功能损害,长期使用可能增加心血管事件风险。
4、禁忌人群
吲哚布芬禁用于活动性出血患者及严重肝肾功能不全者。吲哚美辛禁用于阿司匹林哮喘病史患者、妊娠晚期妇女及严重心力衰竭患者。
5、药物相互作用
吲哚布芬与抗凝药联用会增加出血风险。吲哚美辛与利尿剂合用可能减弱降压效果,与锂盐联用易导致锂中毒。
使用这两类药物均需严格遵医嘱,吲哚布芬用药期间需监测出血倾向,定期检查凝血功能;吲哚美辛应避免长期大剂量使用,服药期间注意胃肠黏膜保护。两种药物均可能引发过敏反应,出现皮疹、呼吸困难等症状需立即停药就医。心血管疾病患者选择非甾体抗炎药时,建议优先考虑对血小板功能影响较小的品种。