手指被往后掰了一下肿了很疼

手指被往后掰导致肿胀疼痛,可能是韧带拉伤或关节囊损伤引起。手指关节损伤的处理方法有冰敷消肿、固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、冰敷消肿

急性期48小时内可用毛巾包裹冰袋间断冷敷,每次15分钟间隔2小时。低温能收缩血管减少组织渗出,缓解肿胀和疼痛。冰敷时避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。抬高患肢至心脏水平以上,利用重力促进静脉回流。

2、固定制动

使用铝制指托或邻指固定法限制关节活动,避免二次损伤。固定需保持近端指间关节微屈10-15度功能位,过伸可能加重韧带松弛。制动时间通常需要2-3周,期间定期检查皮肤状况防止压疮。

3、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等缓解炎症反应。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片,合并肌肉痉挛时可配合盐酸乙哌立松片。外用药膏涂抹时需避开破损皮肤,口服药物需注意胃肠道反应。

4、物理治疗

急性期过后可采用超声波促进组织修复,波长3MHz的超声波能增加局部血液循环。恢复期使用蜡疗软化瘢痕组织,水温控制在50-55摄氏度。关节活动度训练应从被动活动逐步过渡到抗阻训练,避免暴力牵拉。

5、手术治疗

若出现侧副韧带完全断裂或关节不稳定,需行韧带修复术。开放性损伤需清创缝合,术后石膏固定4周。陈旧性损伤伴关节僵硬可能需关节松解术,术后早期介入康复训练。

手指损伤后三个月内避免提重物或剧烈运动,康复期可进行抓握力训练增强肌力。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复,限制高盐食物减轻水肿。若肿胀持续加重或出现皮下淤血扩散,应及时复查排除骨折可能。夜间睡眠时可佩戴保护性支具防止无意识活动造成二次伤害。

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