手指关节肿了弯曲很疼要怎么办

手指关节肿痛伴活动受限可通过热敷理疗、非甾体抗炎药应用、关节制动、局部封闭治疗、手术松解等方式缓解。该症状通常与外伤性损伤、骨关节炎急性发作、类风湿关节炎活动期、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关。

1.热敷理疗

急性期48小时后可采用40℃左右温水浸泡或热毛巾湿敷，每次持续15-20分钟。热效应能促进局部血液循环，加速炎性介质代谢，缓解关节周围肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。配合轻柔的关节屈伸训练效果更佳。

2.非甾体抗炎药应用

双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物可抑制前列腺素合成，减轻肿胀疼痛症状。需警惕消化道出血风险，既往有胃溃疡病史者应联用质子泵抑制剂。肾功能不全患者应调整剂量，避免长期连续使用超过7天。

3.关节制动

使用指套型支具固定患指于功能位，限制关节异常活动。特别适用于外伤后韧带损伤或腱鞘炎患者，制动时间一般不超过2周。夜间睡眠时可拆除支具进行被动活动，防止关节僵硬。需定期检查皮肤受压情况，预防压疮发生。

4.局部封闭治疗

对于顽固性腱鞘炎或滑膜炎，可采用醋酸泼尼松龙与利多卡因混合液行鞘管内注射。操作需严格无菌，注射后24小时内避免沾水。每年治疗不超过3次，糖尿病患者需监测血糖波动。部分患者可能出现皮肤色素脱失或皮下脂肪萎缩等并发症。

5.手术松解

对于晚期骨关节炎伴关节畸形或狭窄性腱鞘炎保守治疗无效者，可考虑行关节清理术、腱鞘切开术等外科干预。术后需早期康复锻炼防止粘连，关节功能恢复通常需要6-8周。合并骨质疏松患者需评估内固定稳定性，必要时延迟功能训练。

建议每日摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及坚果，减少高嘌呤食物摄入。保持手指适度活动如握力球训练，避免长时间重复性抓握动作。夜间可使用弹性手套减轻晨僵，注意观察关节变形进展。若肿胀持续超过1周或出现皮肤发红发热，应及时至风湿免疫科或骨科就诊完善类风湿因子、尿酸及X线检查。