鼻子里总是有血是怎么回事

鼻子里总是有血可能与空气干燥、外力损伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。鼻腔出血在医学上称为鼻衄，需根据具体原因采取针对性处理。

1、空气干燥

秋冬季节或长期处于空调环境中，鼻腔黏膜水分蒸发加快会导致毛细血管脆性增加。表现为鼻腔前端少量渗血，可伴有鼻腔灼热感。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内湿度保持在百分之四十至百分之六十。

2、外力损伤

频繁挖鼻、擤鼻力度过大或鼻腔异物可造成黏膜机械性损伤。常见于儿童群体，出血多呈鲜红色且量少。需纠正不良习惯，急性出血时可压迫鼻翼五分钟止血。反复出血需排除鼻腔血管畸形。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或萎缩性鼻炎患者因黏膜炎症反应易发生渗血。常伴随鼻痒、打喷嚏、脓痂等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗炎药物，严重者需口服氯雷他定。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲，会使凸起侧黏膜长期受气流冲击变薄。表现为单侧反复出血，可能合并鼻塞头痛。确诊需鼻内镜检查，严重偏曲者需行鼻中隔矫正术。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病或白血病等疾病会引发出凝血功能障碍。特征为双侧鼻腔自发性出血且难以止血，可能伴牙龈出血或皮下瘀斑。需立即查血常规及凝血功能，确诊后需针对原发病治疗。

日常应保持鼻腔清洁湿润，避免用力擤鼻。饮食多补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。若每周出血超过三次或单次出血量较大，需及时就诊耳鼻喉科。中老年突发鼻衄需警惕高血压，出血时采取坐位低头姿势，防止血液倒流呛咳。