肱骨外上髁炎有哪些表现？

肱骨外上髁炎主要表现为肘关节外侧疼痛、握力减弱和活动受限。该症状通常由慢性劳损、肌腱退行性变、反复微创伤、局部炎症反应或生物力学异常等因素引起。

一、肘关节外侧疼痛

疼痛是肱骨外上髁炎最典型的表现，多位于肘关节外侧骨突处，可向forearm放射。疼痛在提重物、拧毛巾或握拳时加重，休息后缓解。初期为间歇性钝痛，随着病情进展可能发展为持续性锐痛。部分患者夜间疼痛明显，影响睡眠质量。

二、握力减弱

由于伸肌总腱的炎症和退变，患者常出现握力明显下降。进行抓握动作时疼痛加剧，导致握持物品困难。严重者可能出现持物不稳或突然失力现象，影响日常生活和工作能力。握力测试可见患侧较健侧显著降低。

三、活动受限

肘关节伸展和旋转活动度可能受限，尤其在抗阻力伸腕时症状加重。患者常避免使用患肢，导致肌肉萎缩和关节僵硬。长期活动受限可能引起肩关节代偿性过度使用，进而引发肩部疼痛等继发问题。

四、局部压痛

肱骨外上髁处存在明显压痛点，按压时可诱发剧烈疼痛。部分患者可在肌腱附着处触及结节或条索状增厚组织。局部皮肤一般无红肿表现，但可能有轻微肿胀感。

五、特殊体征阳性

Mill试验和Cozen试验是诊断肱骨外上髁炎的特异性检查。进行这些检查时，医师通过特定手法诱发患者肘外侧疼痛即为阳性表现。这些体征有助于与其他肘关节疾病进行鉴别诊断。

肱骨外上髁炎患者应注意避免重复性腕部伸展动作，工作时可佩戴肘关节护具减轻肌腱负荷。建议进行渐进式前臂肌肉拉伸和强化训练，改善局部血液循环。急性期可采用冰敷缓解疼痛，慢性期可尝试热敷促进炎症吸收。饮食上可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物，有助于肌腱修复。若保守治疗无效或症状持续加重，建议及时就医评估是否需要进一步干预。