卡贝缩宫素的禁忌症有哪些
卡贝缩宫素的禁忌症主要包括对药物成分过敏、心血管疾病、前置胎盘或胎盘早剥、胎位异常、子宫手术史等情况。卡贝缩宫素是用于产后子宫收缩的药物,使用前需严格评估禁忌症以避免严重并发症。
1.药物过敏
对卡贝缩宫素或其辅料过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克,用药前需详细询问过敏史。
2.心血管疾病
严重高血压、冠心病、心功能不全患者禁用。该药可能引起血压升高和血管收缩,加重心脏负荷,诱发心绞痛或心力衰竭。
3.胎盘问题
前置胎盘、胎盘早剥或疑似胎盘滞留者禁用。药物引起的强直性宫缩可能导致致命性大出血。
4.胎位异常
横位、斜位等异常胎位禁用。强直性宫缩可能引发子宫破裂,危及母婴安全。
5.子宫手术史
有古典式剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史者慎用。子宫瘢痕组织可能无法耐受药物引起的强烈收缩,增加子宫破裂风险。
使用卡贝缩宫素前需全面评估产妇状况,包括血压监测、胎心监护和超声检查。用药期间应密切观察宫缩强度、阴道出血量及生命体征。对于存在相对禁忌症者,需由医生权衡利弊后决定是否使用,必要时选择替代方案如米索前列醇。产后应注意补充铁剂和蛋白质,促进血红蛋白恢复,避免剧烈运动以防晚期产后出血。