睡一觉起来脚肿了是什么原因

睡醒后脚肿可能与血液循环不良、睡前饮水过量、静脉功能不全、肾脏疾病、心脏疾病等原因有关。脚肿在医学上称为下肢水肿，需结合伴随症状判断具体病因。

1、血液循环不良

长时间保持同一睡姿可能压迫下肢静脉，导致血液回流受阻。常见于侧睡时下方腿部受压，或睡觉时双腿下垂姿势。改变睡姿、起床后适当活动通常可缓解，建议睡眠时用枕头垫高双脚促进回流。

2、睡前饮水过量

睡前两小时内摄入过多液体可能超出肾脏夜间排泄能力，导致水分滞留。尤其摄入高盐食物会加重水钠潴留，表现为晨起眼睑或脚踝轻度水肿。控制晚间饮水量在200毫升以内，避免咸味零食可改善。

3、静脉功能不全

下肢静脉瓣膜功能减弱时，血液淤积在足部静脉中，常见于久站人群、孕妇或静脉曲张患者。水肿多从脚踝开始向上蔓延，伴随腿部沉重感。穿戴医用弹力袜、避免长时间站立有助于缓解症状。

4、肾脏疾病

肾功能异常会导致水钠排泄障碍，常见于肾炎、肾病综合征等疾病。水肿呈对称性发展，按压后凹陷恢复缓慢，可能伴有泡沫尿、尿量减少。需通过尿常规、肾功能检查确诊，常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

5、心脏疾病

右心衰竭时体循环淤血可引起下肢凹陷性水肿，多从脚踝开始逐渐上升至小腿，伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需完善心脏超声、BNP检测，治疗基础心脏疾病同时可服用托拉塞米片、螺内酯片等药物。

建议记录水肿发生频率与持续时间，避免长时间站立或保持同一姿势。饮食需控制盐分摄入，每日不超过5克。适当进行慢走、游泳等运动促进血液循环，睡眠时抬高下肢15-20厘米。若水肿持续超过3天或伴随胸闷、尿量异常等症状，应及时到心血管内科或肾内科就诊。