打肝素忘了把空气弹到顶部

打肝素忘记将空气弹到顶部通常不会造成严重危害，但需观察注射部位是否出现异常。肝素注射前排出空气主要是为了避免局部疼痛或皮下出血，少量气泡进入皮下组织一般会被吸收。

肝素注射器中的空气量通常较少，即使未完全排出，进入血管后也会被肺部毛细血管过滤，不会导致空气栓塞等严重并发症。注射后需按压针眼5分钟以上，避免揉搓以防淤青。若注射部位出现剧烈疼痛、皮肤发白或硬结，可能是空气残留刺激皮下组织，可用热毛巾敷10分钟促进吸收。

极少数情况下，大量空气直接注入血管可能引起空气栓塞，表现为突发胸痛、呼吸困难甚至意识丧失，需立即就医。对于凝血功能异常或长期卧床者，建议每次注射前检查注射器内有无气泡，可将针头朝上轻弹管壁使气泡聚集后缓慢推掉。

规范操作应垂直持针快速刺入皮下，注射时保持皮肤皱褶。注射后24小时内避免热浴或剧烈运动，防止出血风险。建议设置用药提醒并记录注射时间，注射部位应轮换选择腹部、大腿外侧等区域，两次注射点间隔至少2厘米。若频繁遗忘操作步骤，可寻求家属协助或使用预充式肝素笔。