总IgE大于400IU/ml会自愈吗

总IgE大于400IU/ml通常不会自愈，可能提示过敏性疾病或寄生虫感染等病理状态。总IgE升高主要与过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎、荨麻疹、寄生虫感染等因素有关。

总IgE水平升高多由持续性过敏原刺激或慢性炎症反应导致。过敏性疾病如过敏性鼻炎或哮喘患者接触花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统持续产生IgE抗体，引发嗜碱性粒细胞和肥大细胞活化，释放组胺等炎性介质。这种情况下需通过过敏原检测明确诱因，并采取抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，或白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠进行干预。环境控制如使用防螨寝具、空气净化器也能减少过敏原暴露。

寄生虫感染是导致IgE显著升高的另一常见原因，如蛔虫、钩虫感染可刺激Th2型免疫反应。这类情况需通过粪便检测确诊，并采用阿苯达唑等驱虫药物治疗。若未及时清除病原体，IgE水平可能长期维持高位。某些罕见病如高IgE综合征或嗜酸性肉芽肿性多血管炎也可能出现类似表现，需通过骨髓活检等进一步检查鉴别。

建议总IgE持续升高者完善血常规、过敏原筛查、寄生虫检测等检查，避免自行判断。日常需保持居住环境清洁，减少尘螨霉菌滋生，选择低敏洗护用品。饮食上可适当增加富含维生素C的柑橘类水果及富含Omega-3的深海鱼，有助于调节免疫功能。但食物调整不能替代医疗干预，需在医生指导下进行规范治疗。