天气冷手就发红是怎么回事

天气寒冷时手部发红可能与毛细血管扩张、冻疮、雷诺现象、红斑狼疮、冷球蛋白血症等因素有关。

1、毛细血管扩张

寒冷刺激可导致皮肤表层毛细血管反射性扩张，属于正常生理现象。表现为遇冷后手部皮肤短暂发红，温暖后逐渐恢复正常，通常无须特殊处理，注意保暖即可。

2、冻疮

长期暴露于低温环境可能引发冻疮，除发红外还伴随肿胀、瘙痒或疼痛。与局部血液循环障碍有关，好发于手指、耳廓等末梢部位。轻度冻疮可通过温水浸泡缓解，反复发作需排查血管功能异常。

3、雷诺现象

寒冷或情绪应激诱发血管痉挛，典型表现为手指先苍白后发绀再潮红的三色变化。可能与结缔组织病、血管炎等病理因素相关，需通过甲襞微循环检查确诊，严重者需使用钙通道阻滞剂改善循环。

4、红斑狼疮

系统性红斑狼疮患者可能出现寒冷性荨麻疹或冻疮样皮疹，与自身免疫异常导致血管炎有关。常伴随蝶形红斑、关节痛等症状，需通过抗核抗体检测确诊，治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。

5、冷球蛋白血症

血液中异常冷球蛋白遇冷沉淀可阻塞微血管，表现为肢端发红、紫癜甚至溃疡。多见于丙型肝炎、多发性骨髓瘤等疾病，需进行冷球蛋白检测，严重时需血浆置换治疗。

冬季需加强手部保暖，佩戴防风手套并避免接触冷水。若反复出现发红伴疼痛、溃疡等症状，建议尽早就诊风湿免疫科或血管外科，排查潜在病理因素。日常可进行手部按摩促进血液循环，避免吸烟、饮酒等加重血管收缩的行为。饮食中适量补充维生素E、深海鱼油等有助于改善末梢循环。