肩膀骨头凸起来是怎么回事

肩膀骨头凸起可能由肩峰形态异常、肩锁关节脱位、骨质增生、骨肿瘤或骨折愈合畸形等原因引起。该症状通常表现为局部隆起、活动受限或疼痛，需结合影像学检查明确诊断。

1、肩峰形态异常

肩峰是肩胛骨向外延伸的骨性结构，部分人群存在先天性肩峰形态变异，如钩状肩峰或过度下垂。这类生理性凸起通常无疼痛，但可能增加肩袖损伤风险。日常需避免过度举重物，游泳等运动前应充分热身。若伴随肩关节撞击症状，可考虑物理治疗改善。

2、肩锁关节脱位

外力撞击或跌倒时手掌撑地可能导致肩锁关节韧带撕裂，锁骨远端向上移位形成明显凸起。急性期会出现局部肿胀、压痛，手臂上举困难。轻度脱位可通过悬吊固定恢复，完全脱位需手术复位。该损伤常见于骑行跌倒或球类运动冲撞，运动时建议佩戴护具。

3、骨质增生

长期肩关节劳损或退行性变可能刺激锁骨远端或肩峰形成骨赘，表现为硬质无痛性骨性凸起。X线检查可见骨刺形成，早期可通过非甾体抗炎药缓解炎症，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑。重体力劳动者和羽毛球运动员属于高发人群，工作间隙应做肩部环绕运动。

4、骨肿瘤

骨软骨瘤或骨肉瘤等病变可导致局部骨质异常膨隆，多伴随夜间痛或生长迅速。CT检查能明确肿瘤边界及性质，良性肿瘤可观察随访，恶性肿瘤需广泛切除。青少年突发无痛性骨隆起需警惕骨软骨瘤，40岁以上新发骨凸起应排除转移瘤可能。

5、骨折愈合畸形

锁骨骨折后错位愈合会形成肉眼可见的骨性突起，可能压迫下方臂丛神经导致手部麻木。伤后3个月内可通过手法矫正，陈旧性畸形需截骨矫形手术。骨折初期应严格制动，康复期避免过早负重，定期复查X线观察对位情况。

日常应注意避免单侧背包过重，伏案工作每小时活动肩关节，睡眠时避免长期侧压患侧。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性疼痛建议用40℃热毛巾每日热敷。若凸起持续增大、出现皮肤发红或发热，或伴随上肢放射性疼痛，需及时至骨科就诊排查病理性因素。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行爬墙运动等肩关节功能锻炼。