女性老人尿不出尿怎么回事

女性老人尿不出尿可能与尿道炎、膀胱结石、前列腺增生、神经源性膀胱、糖尿病等因素有关。排尿困难通常表现为尿流变细、排尿费力、尿频尿急等症状，建议及时就医明确病因。

1、尿道炎

尿道黏膜感染可能导致排尿疼痛和排尿困难。常见致病菌包括大肠埃希菌和葡萄球菌，可伴随尿道口红肿和分泌物。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加水分摄入。

2、膀胱结石

结石堵塞膀胱出口会引起突发性排尿中断，可能伴随下腹绞痛和血尿。超声检查可确诊，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需进行体外冲击波碎石术或膀胱镜取石术。

3、前列腺增生

女性虽无前列腺，但膀胱颈硬化症会产生类似症状，表现为夜尿增多和尿线分叉。可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌，严重者需行经尿道膀胱颈电切术。

4、神经源性膀胱

脑血管病变或糖尿病周围神经病变导致膀胱逼尿肌收缩无力，表现为排尿踌躇和残余尿增多。需间歇导尿配合甲钴胺片营养神经，并进行膀胱功能训练。

5、糖尿病

长期高血糖损害自主神经可造成膀胱感觉减退，出现排尿延迟和尿潴留。需严格控制血糖，使用胰岛素注射液或阿卡波糖片，同时进行定时排尿训练。

老年女性出现排尿困难时应记录每日排尿日记，监测尿量和排尿次数。饮食上限制咖啡因和酒精摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升。可进行盆底肌训练增强排尿控制力，具体方法为收缩肛门3秒后放松，重复10次为一组，每日练习3组。冬季注意会阴部保暖，避免久坐压迫膀胱。若症状持续超过3天或出现发热、腰痛等表现，须立即到泌尿外科就诊。