双肺纹理增粗增多怎么回事
双肺纹理增粗增多可能由慢性支气管炎、肺部感染、尘肺、间质性肺病、心力衰竭等原因引起。双肺纹理增粗增多通常提示肺部存在异常改变,可通过胸部CT、肺功能检查等方式进一步明确诊断。
一、慢性支气管炎
长期吸烟或接触有害气体可能导致支气管黏膜慢性炎症,支气管壁增厚在影像学上表现为肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰症状,急性发作期可能出现喘息。治疗需戒烟并避免刺激因素,急性期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,严重者可考虑布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂控制炎症。
二、肺部感染
细菌或病毒感染引发肺炎时,炎性渗出物填充肺泡和间质,导致肺血管纹理显示更清晰。患者多伴有发热、胸痛症状,血常规检查可见白细胞升高。治疗需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰,同时注意卧床休息。
三、尘肺
长期吸入生产性粉尘可导致肺组织纤维化,胸片可见弥漫性肺纹理增粗伴结节影。患者有明确职业暴露史,晚期可能出现呼吸困难。治疗需立即脱离粉尘环境,使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展,必要时需进行肺灌洗或氧疗,日常可练习缩唇呼吸改善肺功能。
四、间质性肺病
特发性肺纤维化等疾病导致肺间质结构重塑,X线表现为网状纹理增多。患者活动后气促明显,听诊可闻及Velcro啰音。诊断依赖高分辨率CT,治疗可选用尼达尼布胶囊联合乙酰半胱氨酸泡腾片,重症需考虑肺移植,康复期建议进行适度有氧运动。
五、心力衰竭
左心功能不全时肺静脉压力升高,造成肺血管充血扩张显影。患者常伴夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。需完善心脏超声检查,治疗主要使用呋塞米片减轻肺水肿,联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能,严格控制每日饮水量,监测体重变化。
发现双肺纹理增粗增多应尽早就诊呼吸内科,完善相关检查明确病因。日常生活中需注意避免吸烟及二手烟暴露,雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩,保持室内空气流通。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、蛋类等,适量食用白萝卜、银耳等润肺食材。可进行散步、太极拳等温和运动增强肺功能,但避免剧烈活动诱发气促。若出现持续咳嗽、呼吸困难等症状加重需及时复诊。