剖腹产半个月了还出血怎么回事
剖腹产半个月后仍有出血可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍、切口愈合不良等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、子宫复旧不全
产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出时间延长。可配合医生使用缩宫素注射液、益母草注射液等促进子宫收缩,同时进行低频脉冲电刺激等物理治疗。日常可适当按摩子宫底帮助收缩。
2、胎盘胎膜残留
剖宫产手术中若有少量胎盘组织残留,可能引起持续出血。超声检查可发现宫腔内异常回声,需行清宫术清除残留组织。术后可服用产妇安颗粒等中成药帮助子宫修复。
3、感染
产褥期生殖系统感染可能导致恶露异常。常见病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,表现为发热、腹痛伴脓性分泌物。需进行分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
4、凝血功能障碍
妊娠期高血压疾病或遗传性凝血因子缺乏可能导致产后出血时间延长。需检测凝血四项,必要时输注冷沉淀或凝血酶原复合物。哺乳期慎用氨甲环酸等止血药物。
5、切口愈合不良
子宫切口或腹壁切口愈合延迟可能引起渗血。需检查切口有无红肿渗液,进行切口换药处理。严重者需二次缝合,可局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
剖腹产后应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。观察出血量及颜色变化,如出血量超过月经量或出现血块需立即就诊。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,适量食用动物肝脏、瘦肉等促进造血功能。避免剧烈运动或提重物,保证充足休息有助于身体恢复。产后42天需返院复查超声评估子宫复旧情况。