青光眼的症状及治疗包括哪些

青光眼的症状包括眼压升高、视力模糊、头痛眼胀、视野缺损、恶心呕吐等，治疗方式主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活干预、定期复查等。

1、眼压升高

眼压升高是青光眼的核心表现，正常眼压范围为10-21毫米汞柱，超过此范围可能损伤视神经。急性闭角型青光眼发作时眼压可急剧升至50毫米汞柱以上，伴随眼球坚硬如石。长期高眼压会导致视神经纤维层变薄，可通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计监测。

2、视力模糊

早期表现为间歇性视物模糊，尤其在暗环境或情绪激动时加重。进展期出现中央视力下降，晚期形成管状视野。典型特征为夜间看灯光出现虹视现象，系角膜水肿导致光线折射异常。视野检查可见鼻侧视野首先缺损，最终仅保留颞侧小片视野。

3、头痛眼胀

急性发作时出现剧烈胀痛感，疼痛沿三叉神经放射至前额、颞部，常被误诊为偏头痛或脑血管疾病。伴随眼球充血、结膜血管扩张，指测眼压时眼球有坚实感。慢性青光眼则表现为持续性钝痛，晨起时症状较重。

4、视野缺损

特征性改变为弓形暗点或旁中心暗点，早期缺损多发生在上方视野。标准自动视野计检查可见局限性视野敏感度下降，晚期呈现向心性缩小。开角型青光眼患者可能出现颞侧视野岛状保留，而闭角型患者缺损更弥散。

5、恶心呕吐

急性发作时常伴随自主神经症状，因眼-心反射引发迷走神经兴奋。呕吐物多为胃内容物，严重者出现电解质紊乱。部分患者误诊为急性胃肠炎，延误治疗可能造成不可逆视力丧失，需通过前房角镜检查明确诊断。

青光眼患者应保持规律作息，避免长时间低头或黑暗环境活动，控制每日液体摄入量在2000毫升以内。建议选择有氧运动如散步、游泳，避免举重等屏气动作。饮食注意补充深色蔬菜和浆果类水果，限制咖啡因摄入。术后患者需遵医嘱使用抗生素眼药水，定期复查眼压和视神经形态，早期干预可有效延缓病情进展。出现突发眼痛、视力骤降时须立即急诊处理。