胰腺炎症状及治疗包括哪方面

胰腺炎症状主要包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀等，治疗涉及禁食补液、药物治疗、内镜或手术干预等方面。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，主要由胆石症、酗酒、高脂血症等因素诱发。

1、上腹剧痛

持续性上腹部刀割样疼痛是胰腺炎最典型症状，疼痛常向背部放射，进食后加重。急性胰腺炎疼痛突发且剧烈，慢性胰腺炎表现为反复隐痛。疼痛与胰腺组织水肿坏死、胰酶异常激活刺激腹膜有关。轻度疼痛可遵医嘱使用盐酸布桂嗪片，中重度需注射盐酸哌替啶注射液，配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰酶分泌。

2、恶心呕吐

多数患者伴随频繁恶心呕吐，呕吐物可能含胆汁。急性胰腺炎呕吐后腹痛不缓解，慢性患者可能因胰管梗阻出现餐后呕吐。症状由炎症刺激腹腔神经丛及胃肠功能紊乱导致。可短期使用甲氧氯普胺片止吐，配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃肠黏膜，严重脱水需静脉补充氯化钠注射液。

3、发热腹胀

急性胰腺炎常出现38℃以上发热，提示感染或组织坏死。腹胀源于肠麻痹和腹腔渗出，叩诊呈鼓音。坏死性胰腺炎可能出现寒战高热。细菌感染时可使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，腹胀明显者需胃肠减压。

4、消化吸收不良

慢性胰腺炎患者因胰酶分泌不足，出现脂肪泻、体重下降等表现。粪便呈油脂状伴恶臭，可能伴随维生素缺乏症状。需长期补充胰酶肠溶胶囊帮助消化，配合复合维生素片。血糖升高者使用阿卡波糖片控制，同时严格戒酒并采用低脂饮食。

5、多器官功能障碍

重症急性胰腺炎可能引发呼吸困难、少尿无尿、意识模糊等全身并发症。与炎症介质风暴导致肺、肾等器官损伤有关。需重症监护治疗，必要时行连续性血液净化或腹腔引流术。早期使用乌司他丁注射液抑制炎症反应，配合注射用生长抑素减少胰液分泌。

胰腺炎患者康复期需长期保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以下，避免油炸食品和动物内脏。适量补充优质蛋白如鱼肉豆腐，主食选择易消化的米面制品。戒烟戒酒并控制血糖血脂，定期复查胰腺CT和粪便弹性蛋白酶检测。急性发作期严格禁食，恢复期从流质饮食逐步过渡，避免暴饮暴食。出现持续腹痛或体重骤降应及时就医，慢性患者可遵医嘱补充胰酶制剂改善消化功能。