胸部核磁共振能检查出什么

胸部核磁共振能检查出肺部病变、纵隔肿瘤、胸膜疾病、心血管异常及乳腺疾病等。核磁共振成像具有高软组织分辨率，可清晰显示胸部器官结构和病理变化，适用于评估肿瘤分期、炎症及血管畸形等复杂情况。

1、肺部病变

核磁共振对肺部实性结节、肺栓塞及间质性病变有较高检出率，尤其对肺门和纵隔旁病灶的显示优于CT。通过多序列扫描可区分肿瘤与炎性假瘤，评估肺癌侵犯范围及淋巴结转移情况。弥散加权成像有助于鉴别良恶性结节，动态增强扫描可分析病变血供特征。

2、纵隔肿瘤

能清晰显示胸腺瘤、神经源性肿瘤等纵隔占位的解剖关系，判断肿瘤与心脏大血管的粘连程度。T2加权像可区分囊性与实性成分，脂肪抑制序列有助于诊断畸胎瘤。对于淋巴瘤患者，可评估纵隔淋巴结受累范围及治疗效果。

3、胸膜疾病

可检测胸膜间皮瘤、转移瘤等占位性病变，准确判断胸膜增厚程度及胸腔积液性质。增强扫描能区分恶性胸膜斑块与良性胸膜粘连，电影序列可观察膈肌运动受限情况。对石棉肺相关胸膜病变的评估具有独特优势。

4、心血管异常

无需造影剂即可显示主动脉夹层、肺动脉栓塞等血管病变，血流成像能评估先天性心脏病分流情况。心肌延迟强化可检测心肌梗死范围，电影MRI可定量分析心脏瓣膜功能及心室收缩力。对心包积液和缩窄性心包炎的诊断准确率高。

5、乳腺疾病

乳腺MRI是筛查高危人群乳腺癌的金标准，对致密型乳腺中的病灶检出率超过钼靶。动态增强可鉴别乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤，扩散成像有助于判断导管原位癌范围。对假体植入术后并发症的评估具有不可替代性。

接受胸部核磁共振检查前需去除金属物品，妊娠早期慎用。检查过程中保持静止避免运动伪影，幽闭恐惧症患者可提前与医生沟通。检查后无须特殊护理，但增强扫描需观察有无造影剂过敏反应。结合临床病史和其他影像学检查可提高诊断准确性，定期随访有助于监测疾病进展。