人流第一天腹部很痛怎么回事

人流后第一天腹部剧痛可能与子宫收缩、手术创伤、感染、宫腔积血或麻醉反应等因素有关。人工流产术后疼痛程度因人而异，但持续剧烈疼痛需警惕并发症。

1.子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种生理性宫缩可表现为阵发性下腹疼痛，类似痛经感。通常术后24小时内最为明显，伴随少量阴道流血。可通过热敷下腹部、保持卧位休息缓解，医生可能开具益母草颗粒等促进宫缩药物。

2.手术创伤

负压吸引或刮宫操作可能造成子宫内膜轻微损伤，刺激神经末梢引发疼痛。这种疼痛多表现为下腹坠胀感，活动时加重，术后2-3天逐渐减轻。须避免剧烈运动，禁止盆浴及性生活，防止创伤面继发感染。

3.感染

术后生殖系统感染可能引起持续性腹痛伴发热，常见病原体包括葡萄球菌、链球菌等。可能伴随异常阴道分泌物增多、异味等症状。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，严重感染需静脉给药治疗。

4.宫腔积血

子宫收缩不良可能导致血液积聚宫腔形成血块，引发剧烈绞痛伴肛门坠胀感。超声检查可确诊，轻度积血可通过肌肉注射缩宫素促进排出，大量积血需行清宫术。术后按医嘱服用产妇安合剂等中成药调理。

5.麻醉反应

全身麻醉或静脉麻醉后部分患者可能出现腹部牵涉痛，多伴有恶心呕吐等胃肠道症状。通常术后6-8小时自行缓解，严重者可考虑使用盐酸甲氧氯普胺片止吐。麻醉药物代谢完全后疼痛应显著减轻。

人流后需卧床休息24小时，两周内避免体力劳动。观察阴道流血量及腹痛变化，出现发热、出血超过月经量或疼痛持续加重时立即就诊。术后1个月复查超声评估子宫恢复情况，期间保持会阴清洁，禁止游泳、泡澡等可能引发感染的行为。饮食宜补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，促进子宫内膜修复。