轻微脑梗塞做CT能看出来吗？

轻微脑梗塞通常可以通过CT检查发现，但早期可能显示不清，需结合临床症状判断。脑梗塞的影像学表现主要有局部低密度影、脑沟变浅、灰白质分界模糊等。建议出现疑似症状时及时就医，完善磁共振等检查。

CT对急性期脑梗塞的敏感性较低，尤其是发病6小时内的超早期病灶。由于缺血区水分仅轻度增加，CT可能仅显示脑回肿胀或脑沟消失等间接征象。但随着时间推移，24-48小时后梗死区水肿加重，CT可清晰显示边界不清的低密度灶，多呈楔形分布。对于腔隙性梗死等小病灶，薄层扫描能提高检出率。

部分特殊类型的轻微脑梗塞在CT上可能漏诊。如脑干微小梗死因骨伪影干扰难以辨认，皮层下白质点状缺血灶易与血管周围间隙混淆。糖尿病患者合并微血管病变时，多发腔隙灶可能被误认为正常老化改变。这类情况需通过磁共振弥散加权成像确诊，该技术能在发病数分钟内检测到细胞毒性水肿。

出现突发肢体麻木、言语含糊或头晕等症状时，即使CT报告未见异常，也不应排除脑梗塞可能。临床医生会综合评估神经系统体征，必要时进行系列影像学复查。预防方面需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，规律监测血脂血糖水平。吸烟人群应尽早戒烟，适度进行有氧运动改善脑血管弹性。40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查，及时发现血管狭窄等危险因素。