腰椎间盘突出的主要治疗方法有哪些

腰椎间盘突出的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧位时膝关节下方垫软枕，侧卧时双膝间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，如厕建议使用坐便器。症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。腰椎牵引能减轻椎间盘压力，需在专业康复师指导下进行。中频电疗和超声波治疗可缓解肌肉痉挛，红外线照射有助于消炎镇痛。治疗期间需观察肢体感觉变化。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解无菌性炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片有助于神经修复，严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。脱水剂甘露醇注射液适用于急性神经根水肿。

4、中医治疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等松解腰肌痉挛。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，内服身痛逐瘀汤加减。小针刀疗法可松解局部粘连，需由专业中医师操作。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎板开窗减压术处理合并椎管狭窄。人工椎间盘置换术保留节段活动度，腰椎融合内固定术用于严重不稳定病例。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。

腰椎间盘突出患者日常应避免弯腰提重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫，久坐时使用腰部靠垫。规律进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群，注意腰部保暖防寒。饮食多补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。症状加重或出现马尾综合征需立即就医。