腰椎间盘突出急性发作怎么办
腰椎间盘突出急性发作可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出急性发作通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床休息2-3天，选择硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可采取仰卧位，膝关节下方垫软枕，缓解神经根压迫。症状缓解后逐步恢复活动，佩戴腰围保护。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，缓解炎症和疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用阿片类药物如盐酸曲马多片。神经营养药物如甲钴胺片有助于神经修复。
3、物理治疗
急性期48小时后可进行超短波治疗，促进局部血液循环。红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需专业人员操作，通过纵向牵引减轻椎间盘压力。症状缓解后可进行超声波治疗，促进炎症吸收。
4、中医治疗
针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位，通经活络。推拿需专业人员操作，避免暴力手法。中药熏蒸使用活血化瘀药物，如红花、川芎等。拔罐可改善局部血液循环，但需避开皮肤破损处。
5、手术治疗
经保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降需考虑手术。微创椎间孔镜手术创伤小、恢复快。传统开放手术如椎间盘切除术适用于严重病例。人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度。术后需严格康复训练。
腰椎间盘突出急性发作期应避免弯腰搬重物，保持正确坐姿，使用符合人体工学的椅子。控制体重减轻腰椎负荷，加强腰背肌锻炼如桥式运动、飞燕式。注意腰部保暖，避免受凉。饮食宜清淡，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，促进骨骼健康。戒烟限酒，避免咳嗽加重症状。症状缓解后逐步进行游泳、慢跑等有氧运动，增强脊柱稳定性。定期复查，遵医嘱调整治疗方案。
