早期褥疮常见的症状有哪些
早期褥疮常见的症状主要有皮肤发红、局部温度升高、疼痛或触痛、皮肤硬结、表皮破损。褥疮又称压力性溃疡,多发生于长期卧床或活动受限的患者,早期识别症状有助于及时干预。
1、皮肤发红
受压部位皮肤出现持续性红斑是早期褥疮的典型表现,红斑在解除压力后仍不消退。皮肤颜色可能从粉红色逐渐加深至紫红色,提示局部血液循环障碍。常见于骶尾部、足跟、肘部等骨突部位。
2、局部温度升高
受损区域皮肤温度较周围正常组织明显升高,触摸时有灼热感。这是由于局部组织缺血缺氧引发炎症反应所致。温度变化往往先于肉眼可见的皮肤改变出现。
3、疼痛或触痛
患者可能主诉受压部位有刺痛、灼痛或钝痛,轻压时疼痛加剧。感觉障碍患者虽无疼痛主诉,但检查时可观察到皱眉、肢体回缩等痛苦表情。疼痛程度与组织损伤程度相关。
4、皮肤硬结
皮下组织出现质地坚硬的结节或肿块,触诊时有橡皮样感。这是深层组织受损的表现,可能伴随皮肤颜色改变。硬结范围常大于表面可见的红斑面积。
5、表皮破损
表皮层出现小水疱、浅表糜烂或浅溃疡,创面可能渗出清亮液体。破损初期仅累及表皮层,及时处理可避免向深层组织发展。需注意与摩擦导致的皮肤损伤鉴别。
预防早期褥疮恶化需每2小时协助患者翻身一次,使用减压垫减少骨突部位压力。保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激。增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复。每日检查全身皮肤特别是受压部位,发现异常及时就医。对于感觉障碍患者需加强护理人员观察,必要时使用压力监测装置。