严重脑震荡有什么症状 严重脑震荡的5个症状需重视

严重脑震荡的症状主要有头痛、恶心呕吐、意识障碍、记忆障碍、平衡障碍。脑震荡是头部受到外力冲击后出现的短暂性脑功能障碍，严重脑震荡可能伴随颅内损伤，需及时就医排查。

1、头痛

严重脑震荡患者常出现持续性剧烈头痛，多集中在受伤部位或全头部，可能伴随压迫感或搏动性疼痛。头痛程度与损伤严重性相关，部分患者会出现对光敏感或声音敏感。这种头痛通常无法通过普通止痛药完全缓解，需结合神经功能评估判断是否存在颅内出血或水肿。

2、恶心呕吐

超过半数的严重脑震荡患者会出现反复恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水。这种症状与脑干网状结构受刺激有关，若呕吐呈喷射状或持续超过12小时，可能提示颅内压增高。儿童患者更易出现频繁呕吐，家长需注意防止误吸。

3、意识障碍

典型表现为伤后立即出现的意识丧失，持续时间可从数分钟至数小时不等。清醒后可能出现嗜睡、反应迟钝或躁动不安等意识状态改变。部分患者会出现格拉斯哥昏迷评分下降，这种意识障碍提示可能存在弥漫性轴索损伤，需紧急CT检查排除严重脑损伤。

4、记忆障碍

包括逆行性遗忘和顺行性遗忘两种表现，患者可能无法回忆受伤经过或重复询问相同问题。严重者会出现工作记忆受损，影响简单计算或物品命名。记忆障碍持续时间超过24小时往往预示预后不良，可能遗留长期认知功能障碍。

5、平衡障碍

表现为站立不稳、步态蹒跚或跌倒倾向，部分患者会出现眩晕或眼球震颤。这种前庭功能障碍与小脑或脑干受累有关，通过平衡测试可发现异常。平衡障碍持续存在会增加跌倒风险，老年患者尤其需要专人看护。

严重脑震荡患者应绝对卧床休息1-2周，避免用脑活动和屏幕刺激。饮食宜选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，补充维生素B族有助于神经修复。恢复期可进行前庭康复训练改善平衡功能，但三个月内禁止剧烈运动。任何症状加重或出现新的神经功能缺损都需立即复查头颅CT，排除迟发性颅内血肿可能。定期神经心理评估对判断康复进度至关重要。