婴儿肠叠套的症状表现有哪些
婴儿肠套叠的症状表现主要有阵发性哭闹、呕吐、果酱样便、腹部包块、精神萎靡等。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,属于婴幼儿急腹症,需及时就医处理。
1、阵发性哭闹
患儿常突然出现规律性哭闹,表现为间歇性剧烈哭闹与安静交替,每次持续数分钟,间隔10-20分钟重复发作。哭闹时双腿蜷曲至腹部,面色苍白,可能与肠管痉挛缺血有关。家长需记录发作频率并及时就诊。
2、呕吐
早期为反射性呕吐胃内容物,后期可吐出胆汁样液体。随着病情进展,呕吐物可能带有粪臭味,提示出现肠梗阻。呕吐频率与肠套叠程度相关,需警惕脱水及电解质紊乱。
3、果酱样便
发病6-12小时后可能出现血便,典型表现为暗红色黏液血便,形似果酱。这是肠黏膜缺血坏死、出血与黏液混合的结果。部分患儿早期仅排便次数减少,家长需观察粪便性状变化。
4、腹部包块
右上腹或脐周可触及腊肠样包块,质地稍硬,按压时患儿哭闹加剧。包块位置与套叠肠段相关,但肥胖婴儿或发病早期可能难以触及。检查时需动作轻柔,避免加重肠管损伤。
5、精神萎靡
随着病情进展,患儿可出现面色苍白、嗜睡、反应迟钝等全身症状,严重时发生休克。这是肠坏死毒素吸收或脱水导致循环衰竭的表现,属于晚期危重信号,需立即急诊手术干预。
发现疑似症状应禁食禁水,避免按压腹部,立即前往儿科急诊。早期可通过空气灌肠复位治疗,延误诊治可能导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。日常需注意科学喂养,避免肠道功能紊乱,接种轮状病毒疫苗可降低部分肠套叠发生概率。恢复期遵循流质饮食过渡原则,定期复查腹部超声。