取栓治疗的最佳时间是什么

取栓治疗的最佳时间一般为发病后6小时内，越早治疗效果越好。实际时间受到血管闭塞部位、患者基础疾病、症状严重程度、影像学评估结果、医疗条件等因素的影响。

血管闭塞部位直接影响治疗时间窗，大脑中动脉等大血管闭塞的黄金时间通常在6小时内，部分患者通过影像评估可延长至24小时。患者存在高血压、糖尿病等基础疾病时，脑组织耐受缺血能力下降，需更早干预。症状严重程度如突发意识障碍、偏瘫等提示大面积梗死，必须争分夺秒。影像学评估中核心梗死区小且存在可挽救脑组织时，时间窗可适当放宽。具备高级卒中中心资质的医院可开展更复杂的超时间窗取栓。

少数特殊情况可突破常规时间限制。后循环梗死患者因脑干对缺血耐受较强，部分病例在发病24小时后仍可能获益。经多模态影像评估证实存在明显缺血半暗带时，个别患者超过24小时也可考虑取栓。低温治疗保护下的患者因代谢减慢，时间窗可能延长。儿童患者脑组织代偿能力较强，时间窗判断需结合生长发育特点。

出现疑似脑卒中症状时应立即拨打急救电话，避免自行观察延误治疗。取栓前后需监测血压血糖，术后规范抗血小板治疗并控制危险因素。康复期结合肢体功能锻炼与语言训练，定期随访评估血管情况。日常需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适度运动预防复发。