小孩子身上出水痘又发烧怎么办

水痘患儿出现发热症状时，可通过物理降温、药物退热、皮肤护理、隔离防护、观察并发症等方式处理。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，常伴随发热、皮疹等症状。

1、物理降温

体温低于38.5摄氏度时建议采用物理降温。使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免酒精擦浴或冰敷刺激皮肤。保持室内通风，衣着宽松透气，适当增加饮水量帮助散热。物理降温期间需每30分钟复测体温，避免过度包裹导致体温升高。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药物。常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等，需严格按年龄体重调整剂量。禁用阿司匹林类药物以防瑞氏综合征。退热药物使用间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。用药后需监测出汗情况及体温变化。

3、皮肤护理

疱疹处涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免抓挠引发感染。修剪患儿指甲并保持清洁，夜间可佩戴棉质手套。穿着柔软棉质衣物减少摩擦，每日用温水轻柔清洗皮肤。疱疹破裂后可局部涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染，出现化脓需及时就医。

4、隔离防护

从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性，需居家隔离至少2周。患儿单独使用餐具毛巾，污染物需煮沸消毒。家庭成员中未接种疫苗者应避免接触，孕妇、婴儿等高风险人群需严格防护。隔离期间保持房间每日通风换气。

5、观察并发症

警惕高热持续不退、嗜睡、呼吸急促等严重症状。水痘可能并发肺炎、脑炎或皮肤继发感染，免疫低下患儿风险更高。出现疱疹部位红肿热痛、脓性分泌物或体温反复升高时，需立即就医。接种水痘疫苗是预防重症的有效手段。

水痘患儿应进食清淡易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。发热期间每日饮水量不少于1000毫升，可适量饮用稀释的果汁或口服补液盐。恢复期保持充足睡眠，皮疹完全结痂前避免剧烈运动。家长需每日记录体温变化与皮疹进展，学校或托幼机构需按规定报告疫情。水痘痊愈后病毒可能潜伏于神经节，成年后可能引发带状疱疹，建议适龄儿童及时接种疫苗预防。