糖尿病足一般是在两只脚上患发吗

糖尿病足可以发生在单侧或双侧足部，具体受累情况与神经病变和血管损伤的分布有关。糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为足部溃疡、感染或深层组织破坏，严重时可导致截肢。患者应及时就医，通过综合治疗控制血糖并改善局部血液循环。

糖尿病足通常先出现在单侧足部，尤其是长期血糖控制不佳的患者。高血糖会导致周围神经病变，使足部感觉减退，轻微外伤不易察觉。同时糖尿病引起的血管病变会减少足部血液供应，延缓伤口愈合。常见诱因包括不合脚的鞋子摩擦、修剪趾甲不当、足部卫生不良等。早期可能仅表现为皮肤干燥、麻木或刺痛，逐渐发展为难以愈合的溃疡。

部分患者会出现双侧足部病变，多见于糖尿病病程较长且合并多种并发症的人群。双侧受累往往提示全身性血管和神经损害较严重，可能伴随视网膜病变、肾病等其他微血管并发症。这类患者通常存在明显的下肢动脉硬化，足背动脉搏动减弱或消失，皮肤温度降低，溃疡多发生在足底压力点或足趾间隙。

糖尿病患者应每日检查双足，选择透气宽松的鞋袜，避免赤足行走。发现皮肤破损应及时消毒处理，若出现红肿、渗液或发热需立即就医。定期进行下肢血管超声和神经电生理检查，严格控制血糖血压血脂，戒烟限酒，有助于预防糖尿病足的发生发展。