乳房有个硬块一按就痛什么原因

乳房有硬块且按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，常见于育龄女性。主要表现为乳房胀痛、硬块，疼痛可能与月经周期有关。可通过热敷、调整内衣松紧度缓解症状，必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。

2、乳腺炎

乳腺炎多发生于哺乳期，可能与乳汁淤积、细菌感染有关。典型症状包括乳房红肿热痛、硬块，可能伴随发热。治疗需排空乳汁，遵医嘱使用青霉素类抗生素，严重时需切开引流。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的囊性结构，触诊可及光滑、有弹性的硬块，按压可能有疼痛感。较小囊肿无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，必要时手术切除。

4、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，多见于年轻女性。肿块质地韧、边界清、活动度好，通常无痛但按压可能不适。直径小于3厘米可观察，增长较快或较大时需手术切除。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为无痛硬块，但部分类型如炎性乳腺癌会出现疼痛。肿块质地硬、边界不清、活动度差，可能伴随皮肤橘皮样改变。确诊需活检，治疗包括手术、放疗、化疗等综合方案。

日常应注意乳房自检，每月月经结束后7-10天进行触诊。穿戴合适内衣避免压迫，减少高脂饮食摄入。若发现硬块持续存在、增大或伴随乳头溢液、皮肤改变等症状，须立即就诊乳腺外科。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查，高危人群需加强筛查频率。