主动脉夹层术后注意事项有哪些
主动脉夹层术后需严格遵循医嘱进行康复管理，主要包括伤口护理、血压监测、药物服用、饮食调整、定期复查等方面。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，发现异常及时就医。胸腔引流管留置期间需防止管道扭曲脱落，记录引流液性状和量。拆线前避免剧烈活动导致伤口裂开。
2、血压监测
控制血压是预防夹层复发的关键。需每日定时测量并记录血压，将收缩压维持在120mmHg以下。避免情绪激动、屏气用力等导致血压骤升的行为。血压波动超过20mmHg或持续高于140/90mmHg时需立即联系医生。
3、药物服用
需长期服用降压药如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等控制血压，抗凝药如华法林钠预防血栓。严格遵医嘱定时定量服药，不可自行增减剂量。出现牙龈出血、皮下瘀斑等抗凝过度表现时需及时复诊调整用药。
4、饮食调整
术后早期选择低盐低脂流质饮食，逐步过渡至普食。每日钠盐摄入不超过3克，避免腌制食品。多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，促进血管修复。禁烟酒及刺激性食物，控制每日饮水量在1500毫升左右。
5、定期复查
术后1个月需复查CT血管造影评估人工血管状况，之后每3-6个月随访一次。出现突发撕裂样胸痛、呼吸困难等疑似夹层复发症状时须急诊就诊。每年需完善心脏超声、肾功能等检查评估全身状态。
主动脉夹层术后康复需建立长期健康管理计划。除医疗干预外，建议保持每日30分钟温和有氧运动如散步，避免提重物超过5公斤。保证每晚7-8小时睡眠，采用侧卧体位减轻胸腔压力。家属应学习急救知识，备好硝酸甘油等应急药物。心理上需避免焦虑情绪，可通过冥想等方式调节压力，必要时寻求专业心理咨询。术后3-6个月经评估后可逐步恢复轻工作，但终身禁止竞技性运动和重体力劳动。
