种植牙之前的拔牙注意事项有哪些
种植牙前的拔牙注意事项主要包括术前口腔检查、控制基础疾病、避免服用抗凝药物、术前饮食调整以及术后创口护理。
一、术前口腔检查
拔牙前需完成全景片或锥形束CT检查，评估牙根形态、骨量及邻牙情况。存在急性根尖周炎或牙周脓肿需先控制感染，龋齿需提前充填。智齿拔除需特别注意与神经管的位置关系，避免术中损伤。
二、控制基础疾病
高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需低于8mmol/L。长期服用双膦酸盐类药物者需停药3个月以上，免疫抑制剂使用者需评估感染风险。心脏病患者需提供近期心电图报告。
三、避免抗凝药物
服用阿司匹林、华法林等抗凝药患者需遵医嘱停药3-5天，INR值应低于1.5。但心脑血管支架术后患者不可自行停药，需多学科会诊调整用药方案。中草药如丹参、银杏叶提取物也需提前一周停用。
四、术前饮食调整
手术当天早晨需空腹4小时以上，避免麻醉呕吐引发窒息。术前三天禁烟酒，减少咖啡因摄入。可适量进食高蛋白食物如鸡蛋、牛奶，增强组织修复能力。糖尿病患者需自备糖果预防低血糖。
五、术后创口护理
拔牙后需咬紧棉球30分钟止血，24小时内禁止漱口刷牙。使用氯己定含漱液需在48小时后，避免破坏血凝块。骨量不足者可能需植入骨粉，需配合使用抗生素预防感染。出现持续疼痛或肿胀需及时复诊。
拔牙后3-6个月是种植牙的最佳时机，期间需保持缺牙区清洁，避免用患侧咀嚼硬物。吸烟者需至少戒烟两周，糖尿病患者需加强血糖监测。可适当补充维生素C和钙剂促进骨愈合，但不可自行使用双膦酸盐类药物。定期复查观察骨结合情况，为后续种植体植入创造良好条件。
